Laparoscopia e Robótica

Com o avanço da medicina, cada vez mais são desenvolvidas novas tecnologias para o tratamento das doenças. A cirurgia minimamente invasiva foi implementada e desenvolvida nesse contexto, e hoje é largamente utilizada dentro da Cirurgia Geral e do Aparelho Digestivo. 

Atualmente, a cirurgia minimamente invasiva (que inclui a laparoscopia e robótica) pode ser oferecida aos pacientes com grande segurança, desde que realizada por profissionais capacitados. 

Se comparadas às cirurgias tradicionais, que exigem grandes cortes (incisões), trazem benefícios marcantes no período pós-operatório como menos dor, menor tempo de internação e retorno mais rápidos às atividades diárias, ao passo que minimiza o trauma cirúrgico.

Como cada uma funciona?

Ambas têm suas vantagens e benefícios. Contudo, apresentam características únicas quanto a aplicação.

Cirurgia Laparoscópica 

O termo “laparos” vem do grego e significa abdome. No início, a laparoscopia se referia a uma forma de examinar a cavidade abdominal. Atualmente, se refere a uma intervenção cirúrgica minimamente invasiva, muito utilizada em Cirurgia Geral e do Aparelho Digestivo. Foi inicialmente descrita para a retirada da vesícula biliar, em 1987.

Na laparoscopia, o procedimento é realizado por meio de pequenas incisões (de 0,5 a 1,5cm), pelas quais são introduzidas as pinças de trabalho do cirurgião. 

As imagens são captadas por meio de uma câmera de alta resolução e transmitidas para uma tela, na qual o cirurgião pode visualizar todo o campo cirúrgico com alto detalhamento e qualidade de imagem. 

Atualmente, podemos realizar ainda alguns dos procedimentos por “mini-laparoscopia” utilizando trocares e instrumental cirúrgico de até 3mm de diâmetro.

Benefícios do procedimento

• Menor trauma cirúrgico;
• Redução significativa da dor;
• Menor tempo de internação;
• Retorno mais precoce às atividades diárias;
• Melhor aspecto estético pós-operatório.

Cirurgia Robótica

Técnica que utiliza um robô, o qual auxilia o cirurgião no procedimento. O robô fica posicionado ao lado do paciente, e em seus braços são acopladas as pinças de trabalho do cirurgião, enquanto este fica sentado em um console controlando os braços robóticos. 

A plataforma robótica conta com uma câmera 3D, que permite uma visão mais detalhada e ampla do campo cirúrgico, as pinças robóticas são articuladas facilitando movimentos mais finos, e os braços robóticos eliminam qualquer tipo de instabilidade ou tremor, tornando o campo cirúrgico mais estável.

Desta forma, através do console robótico, o cirurgião realiza o procedimento, com movimentos cirúrgicos controlados e precisos.

Benefícios do procedimento

Além dos mesmos benefícios da laparoscopia, a cirurgia robótica pode trazer vantagens com relação à;

• Melhor visualização do campo cirúrgico (câmera 3D);
• Ausência de instabilidade ou tremor;
• Melhor ergonomia para o cirurgião (faz o procedimento sentado no console do robô).

Quais as aplicações de ambas na Cirurgia Geral e do Aparelho Digestivo?

Como dito anteriormente, ambos procedimentos trouxeram grandes avanços, proporcionando vantagens em diversos procedimentos cirúrgicos. Inicialmente, a cirurgia robótica foi mais utilizada na Urologia, em especial na cirurgia para retirada da próstata (chamada prostatectomia). 

Hoje tem sido utilizada em diversos procedimentos dentro da Cirurgia Geral e do Aparelho Digestivo. 

A grande maioria dos procedimentos destas áreas pode ser realizada por laparoscopia ou robótica, o que inclui esofagectomias, gastrectomias, hepatectomias, pancreatectomias, esplenectomias e colectomias. 

As indicações da laparoscopia e robótica são parecidas, podendo a robótica ter benefício em cirurgias mais complexas, ou que necessitem de suturas e dissecção mais fina.

Você ainda tem alguma dúvida sobre o assunto? Entre em contato com o Dr. Fabricio Coelho.