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Câncer de Vesícula Biliar: cirurgia radical versus cirurgia paliativa

Postado em: 23/10/2023

O Câncer de Vesícula Biliar é um tipo de câncer que ocorre na vesícula: um órgão localizado no lado direito do abdômen, que armazena a bile (líquido produzido pelo fígado). O tratamento depende do estágio da doença e de outras particularidades de cada situação. 

Hoje vamos conversar sobre técnicas cirúrgicas: a cirurgia radical e a cirurgia paliativa. Continue a leitura para saber mais!

Quais as diferenças entre a cirurgia radical e a cirurgia paliativa? 

Para iniciar, vamos trazer algumas explicações gerais sobre esses tipos de cirurgia e como elas podem ser utilizadas em alguns casos de câncer de vesícula biliar. Confira!

Cirurgia radical

Este tipo de cirurgia visa remover o tumor, junto com a vesícula biliar, a parte superior do duodeno, o pâncreas e os gânglios linfáticos próximos. Ela é indicada em alguns casos, de acordo com a consideração de fatores como os que serão apresentados mais à frente.

A técnica para a realização da cirurgia radical é escolhida de acordo com particularidades de cada caso, sendo importante que o cirurgião seja especializado na técnica a ser utilizada para efetuar o procedimento.

Uma dessas técnicas é a laparoscopia, um procedimento minimamente invasivo que envolve a realização de pequenas incisões no abdômen. Outra técnica é a laparotomia, um procedimento mais invasivo que envolve uma incisão maior no abdômen.

Cirurgia paliativa

A cirurgia paliativa não tem como principal objetivo eliminar completamente o câncer, mas sim aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida do paciente. A cirurgia pode ser realizada para, por exemplo, aliviar a dor, prevenir ou tratar a obstrução das vias biliares, prevenir a infecção e reduzir o tamanho do tumor.

As opções de cirurgia paliativa para câncer de vesícula biliar incluem:

  • Colecistectomia parcial: remoção de parte da vesícula biliar;
  • Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE): procedimento que utiliza um endoscópio para inserir um cateter no ducto biliar para chegar ao tumor e fazer as intervenções possíveis em cada caso;
  • Derivação biliar: procedimento que cria um caminho alternativo para a bile fluir.

O que é considerado para escolher entre cirurgia radical e cirurgia paliativa para o câncer de vesícula biliar?

A escolha entre cirurgia radical e cirurgia paliativa para câncer de vesícula biliar leva em consideração fatores como:

  • Estágio do câncer: A cirurgia radical pode ser indicada para tumores que são ressecáveis, ou seja, que podem ser removidos completamente. A cirurgia paliativa é indicada para tumores que são irressecáveis, ou seja, que não podem ser removidos completamente;
  • Tamanho do tumor;
  • Localização do tumor;
  • Outras condições particulares de cada caso, como os possíveis benefícios e riscos envolvidos em cada situação;
  • Se há indicação para outras medidas, como quimioterapia ou radioterapia.

Além desses fatores, o médico também pode levar em consideração as preferências do paciente ao tomar a decisão.

A escolha entre cirurgia radical e cirurgia paliativa no “Câncer de Vesícula Biliar” é uma decisão complexa que deve ser tomada pelo médico e pelo paciente, levando em consideração todos os fatores envolvidos as 

Esperamos que o conteúdo tenha ajudado. Para ter informações sobre o trabalho do dr. fabrício coelho, você pode entrar em contato pelo whatsapp!

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INFORMAÇÕES DO AUTOR:

Dr. Fabricio Coelho Especialista em Cirurgia do Aparelho Digestivo

Graduado em Medicina pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), possui Residência em Cirurgia Geral e em Cirurgia do Aparelho Digestivo pela mesma instituição, sendo especialista em Cirurgia Hepato-Pancreato-Biliar (HPB), Cirurgia Oncológica do Aparelho Digestivo, Cirurgia Videolaparoscópica e Cirurgia Robótica.
CRM-SP 104.317