Câncer de Vesícula Biliar: cirurgia radical versus cirurgia paliativa
Postado em: 23/10/2023
O Câncer de Vesícula Biliar é um tipo de câncer que ocorre na vesícula: um órgão localizado no lado direito do abdômen, que armazena a bile (líquido produzido pelo fígado). O tratamento depende do estágio da doença e de outras particularidades de cada situação.
Hoje vamos conversar sobre técnicas cirúrgicas: a cirurgia radical e a cirurgia paliativa. Continue a leitura para saber mais!
Quais as diferenças entre a cirurgia radical e a cirurgia paliativa?
Para iniciar, vamos trazer algumas explicações gerais sobre esses tipos de cirurgia e como elas podem ser utilizadas em alguns casos de câncer de vesícula biliar. Confira!
Cirurgia radical
Este tipo de cirurgia visa remover o tumor, junto com a vesícula biliar, a parte superior do duodeno, o pâncreas e os gânglios linfáticos próximos. Ela é indicada em alguns casos, de acordo com a consideração de fatores como os que serão apresentados mais à frente.
A técnica para a realização da cirurgia radical é escolhida de acordo com particularidades de cada caso, sendo importante que o cirurgião seja especializado na técnica a ser utilizada para efetuar o procedimento.
Uma dessas técnicas é a laparoscopia, um procedimento minimamente invasivo que envolve a realização de pequenas incisões no abdômen. Outra técnica é a laparotomia, um procedimento mais invasivo que envolve uma incisão maior no abdômen.
Cirurgia paliativa
A cirurgia paliativa não tem como principal objetivo eliminar completamente o câncer, mas sim aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida do paciente. A cirurgia pode ser realizada para, por exemplo, aliviar a dor, prevenir ou tratar a obstrução das vias biliares, prevenir a infecção e reduzir o tamanho do tumor.
As opções de cirurgia paliativa para câncer de vesícula biliar incluem:
- Colecistectomia parcial: remoção de parte da vesícula biliar;
- Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE): procedimento que utiliza um endoscópio para inserir um cateter no ducto biliar para chegar ao tumor e fazer as intervenções possíveis em cada caso;
- Derivação biliar: procedimento que cria um caminho alternativo para a bile fluir.
O que é considerado para escolher entre cirurgia radical e cirurgia paliativa para o câncer de vesícula biliar?
A escolha entre cirurgia radical e cirurgia paliativa para câncer de vesícula biliar leva em consideração fatores como:
- Estágio do câncer: A cirurgia radical pode ser indicada para tumores que são ressecáveis, ou seja, que podem ser removidos completamente. A cirurgia paliativa é indicada para tumores que são irressecáveis, ou seja, que não podem ser removidos completamente;
- Tamanho do tumor;
- Localização do tumor;
- Outras condições particulares de cada caso, como os possíveis benefícios e riscos envolvidos em cada situação;
- Se há indicação para outras medidas, como quimioterapia ou radioterapia.
Além desses fatores, o médico também pode levar em consideração as preferências do paciente ao tomar a decisão.
A escolha entre cirurgia radical e cirurgia paliativa no “Câncer de Vesícula Biliar” é uma decisão complexa que deve ser tomada pelo médico e pelo paciente, levando em consideração todos os fatores envolvidos as
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INFORMAÇÕES DO AUTOR:
Dr. Fabricio Coelho Especialista em Cirurgia do Aparelho DigestivoGraduado em Medicina pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), possui Residência em Cirurgia Geral e em Cirurgia do Aparelho Digestivo pela mesma instituição, sendo especialista em Cirurgia Hepato-Pancreato-Biliar (HPB), Cirurgia Oncológica do Aparelho Digestivo, Cirurgia Videolaparoscópica e Cirurgia Robótica.
CRM-SP 104.317