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Ressecção Hepática: indicações, técnicas cirúrgicas e resultados

Postado em: 10/07/2023

A Ressecção Hepática é um procedimento cirúrgico realizado para remover parte do fígado em casos de tumores malignos ou doenças benignas, havendo diversas técnicas que podem ser utilizadas para essa operação.

Hoje você vai conhecer mais detalhes sobre esse tratamento e suas indicações. Vamos lá?

Quais são as indicações da ressecção hepática?

A ressecção hepática, também conhecida como remoção cirúrgica de parte do fígado, é indicada em diferentes situações clínicas. Aqui estão algumas das principais:

  • Câncer de fígado: A ressecção hepática é frequentemente indicada para tratar tumores primários no fígado, como carcinoma hepatocelular e colangiocarcinoma;
  • Metástases hepáticas: Em casos de cânceres originados em outros órgãos e que se espalharam para o fígado, a ressecção hepática pode ser realizada para remover as metástases;
  • Doenças hepáticas benignas: Alguns distúrbios benignos do fígado, como adenoma hepatocelular, hemangioma ou cistos grandes, podem requerer ressecção para aliviar sintomas ou prevenir complicações;
  • Doenças biliares: Em casos de estenose ou obstrução grave do ducto biliar, a ressecção hepática pode ser necessária para restabelecer o fluxo adequado da bile;
  • Lesões traumáticas: Em traumas graves no fígado, a ressecção hepática pode ser realizada para controlar hemorragias ou tratar danos extensos.

É importante ressaltar que a decisão de realizar uma ressecção hepática é baseada na avaliação detalhada do paciente, considerando fatores como a extensão da doença, função hepática, reserva funcional do fígado remanescente e estado geral de saúde. O médico especialista é responsável por determinar a melhor abordagem para cada caso individual.

Ressecção Hepática

Quais são as técnicas possíveis para a realização da ressecção hepática?

Existem diferentes técnicas cirúrgicas que podem ser utilizadas para realizar a ressecção hepática, dependendo da extensão da doença ou da localização do tumor. Aqui estão algumas das principais abordagens utilizadas:

  • Ressecção em cunha: Essa técnica envolve a remoção de uma porção em forma de cunha do fígado, preservando a maior quantidade possível de tecido saudável ao redor do tumor;
  • Hepatectomia segmentar: Nessa técnica, um segmento específico do fígado contendo o tumor é removido. Essa abordagem é comumente utilizada quando o tumor está localizado em uma região bem definida do fígado;
  • Hepatectomia lobular: Nessa técnica, um lobo inteiro do fígado é removido. Geralmente, é realizada em casos de tumores grandes ou quando o tumor afeta todo um lobo do fígado;
  • Hepatectomia direita ou esquerda: Essas técnicas envolvem a remoção do lobo direito ou esquerdo do fígado, respectivamente. São realizadas em casos selecionados em que o tumor está localizado em uma dessas regiões específicas.

Além disso, técnicas avançadas, como a hepatectomia associada à ressecção vascular ou à ressecção em dois estágios, podem ser utilizadas em casos mais complexos. A escolha da técnica cirúrgica depende das características individuais de cada paciente, bem como da experiência e preferência do cirurgião, sendo muito importante escolher um bom profissional.

Quais os resultados esperados em uma ressecção hepática?

Os resultados da ressecção hepática podem variar dependendo de vários fatores, como o tipo e estágio da doença, a extensão da ressecção e a condição geral do paciente. Alguns possíveis resultados incluem:

  • Controle da doença: A ressecção hepática pode permitir o controle local da doença, removendo o tumor primário ou as metástases hepáticas;
  • Aumento da sobrevida: Em casos de câncer de fígado ou metástases, a ressecção hepática pode aumentar a sobrevida, especialmente quando a doença está em estágio inicial e não se espalhou para outras partes do corpo;
  • Melhoria dos sintomas: Em casos de doenças benignas, como tumores ou cistos hepáticos, a ressecção pode aliviar sintomas como dor abdominal, desconforto ou distensão;
  • Complicações: Como em qualquer procedimento cirúrgico, a ressecção hepática apresenta riscos de complicações, como sangramento, infecção, disfunção hepática ou formação de coleções de líquido no abdômen.

É importante discutir com o médico especialista sobre os possíveis resultados, riscos e benefícios do procedimento para o seu caso, para tomar uma decisão informada sobre o tratamento.

A “RESSECÇÃO HEPÁTICA” é uma intervenção importante no tratamento de doenças do fígado. Embora os resultados possam variar, essa abordagem pode proporcionar controle da doença e melhoria da qualidade de vida. No entanto, é crucial uma avaliação individualizada e cuidadosa para garantir a segurança e eficácia do procedimento.

Esperamos que o conteúdo tenha ajudado. Para conversar com mais detalhes com um profissional, você pode agendar uma consulta com o Dr. Fabrício.

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    INFORMAÇÕES DO AUTOR:

    Dr. Fabricio Coelho Especialista em Cirurgia do Aparelho Digestivo

    Graduado em Medicina pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), possui Residência em Cirurgia Geral e em Cirurgia do Aparelho Digestivo pela mesma instituição, sendo especialista em Cirurgia Hepato-Pancreato-Biliar (HPB), Cirurgia Oncológica do Aparelho Digestivo, Cirurgia Videolaparoscópica e Cirurgia Robótica.
    CRM-SP 104.317