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Cirurgia para Tratamento de Hérnia de Hiato: como é feita?

Postado em: 08/05/2023

A Cirurgia para Tratamento de Hérnia de Hiato, conhecida como fundoplicatura de Nissen, é um procedimento utilizado para corrigir a protrusão do estômago e tratar o refluxo gastroesofágico. No conteúdo de hoje você vai entender como é feito esse procedimento e quais os cuidados recomendados durante a recuperação, então continue sua leitura e confira!

Hérnia de Hiato

Como é feita a cirurgia para tratamento de hérnia de hiato?

A cirurgia para tratamento de hérnia de hiato é conhecida como fundoplicatura de Nissen, que é um procedimento utilizado para corrigir a hérnia de hiato e tratar o refluxo gastroesofágico (RGE). Ela é realizada quando o tratamento conservador, que inclui mudanças no estilo de vida e medicamentos, não é eficaz no controle dos sintomas.

A hérnia ocorre quando uma porção do estômago protrui através do hiato esofágico, uma abertura no diafragma que permite que o esôfago passe do tórax para o abdômen. Isso pode levar ao refluxo ácido, causando sintomas como azia, regurgitação, tosse crônica e dor no peito.

A cirurgia é realizada sob anestesia geral e pode ser realizada por laparoscopia (cirurgia minimamente invasiva) ou cirurgia aberta. O procedimento envolve os seguintes passos:

  • Incisão: Se a cirurgia for realizada por via aberta, é feita uma incisão no abdômen para acessar o estômago e o hiato esofágico. No caso da laparoscopia, são feitas várias incisões menores;
  • Redução da hérnia: O cirurgião empurra a porção herniada do estômago de volta para o abdômen e reposiciona-o corretamente abaixo do diafragma;
  • Reforço do hiato: O cirurgião pode reforçar o hiato esofágico usando suturas ou um material de reforço, como uma tela cirúrgica, para evitar a recorrência da hérnia;
  • Criação do “manguito” ou “colarinho”: O cirurgião envolve a parte superior do estômago ao redor da porção inferior do esôfago para criar um manguito ou colarinho. Isso ajuda a fortalecer a junção entre o esôfago e o estômago, reduzindo o refluxo do ácido;
  • Fixação do manguito: O manguito criado é fixado no lugar com suturas ou grampos para evitar o deslizamento ou a soltura;
  • Encerramento da incisão: As incisões são fechadas com suturas ou grampos e são aplicados curativos.

É importante ressaltar que a cirurgia para tratamento de hérnia de hiato pode ter complicações e riscos associados, como infecção, sangramento, lesão no esôfago ou órgãos circundantes, dificuldades na deglutição e gases presos. Portanto, é essencial discutir todos os riscos e benefícios com o médico antes de decidir pela cirurgia.

Como é a recuperação da cirurgia para tratamento de hérnia de hiato?

A recuperação da cirurgia para o tratamento de hérnia de hiato pode variar de pessoa para pessoa, mas geralmente segue algumas diretrizes comuns. 

É importante lembrar que cada caso é único, e as instruções específicas do médico devem ser seguidas para garantir uma recuperação adequada. Aqui estão alguns aspectos gerais da recuperação:

Permanência no hospital

Após a cirurgia, é comum que o paciente permaneça no hospital por alguns dias para monitoramento e cuidados pós-operatórios. A equipe médica acompanhará a recuperação, administrará medicamentos para controle da dor e ajudará na transição para a dieta adequada.

Dieta

Durante a recuperação inicial, o médico provavelmente recomendará uma dieta líquida ou pastosa por algumas semanas. Isso permite que o sistema digestivo se recupere gradualmente. Posteriormente, o paciente poderá progredir para uma dieta de transição com alimentos macios e, eventualmente, retornar a uma alimentação normal. É importante seguir as orientações do médico e evitar alimentos que possam desencadear refluxo ácido ou desconforto.

Medicamentos

O médico pode prescrever medicamentos para controlar a dor, reduzir a acidez estomacal e promover a cicatrização adequada. É essencial seguir rigorosamente a prescrição e informar o profissional sobre qualquer efeito colateral ou reação adversa às medicações.

Atividade física

Durante a recuperação inicial, é recomendado evitar atividades físicas extenuantes e levantamento de peso. O paciente pode ser orientado a realizar caminhadas leves e gradualmente aumentar a atividade conforme a recuperação avança. É importante seguir as instruções do médico sobre o retorno às atividades normais e evitar esforços que possam comprometer a cicatrização.

Cuidados com a incisão

Se houver incisões, é fundamental cuidar delas adequadamente para prevenir infecções. O médico fornecerá orientações sobre como limpar e cuidar das incisões, bem como sobre o uso de curativos.

Seguir as orientações do médico após a “CIRURGIA PARA TRATAMENTO DE HÉRNIA DE HIATO” é fundamental para uma recuperação adequada e a retomada de uma vida saudável. Conte com um especialista de confiança para estabelecer uma boa comunicação e obter as melhores condições de cuidado!

Esperamos que o conteúdo tenha te ajudado! Para agendar uma consulta com o Dr. Fabrício é só entrar em contato!

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    INFORMAÇÕES DO AUTOR:

    Dr. Fabricio Coelho Especialista em Cirurgia do Aparelho Digestivo

    Graduado em Medicina pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), possui Residência em Cirurgia Geral e em Cirurgia do Aparelho Digestivo pela mesma instituição, sendo especialista em Cirurgia Hepato-Pancreato-Biliar (HPB), Cirurgia Oncológica do Aparelho Digestivo, Cirurgia Videolaparoscópica e Cirurgia Robótica.
    CRM-SP 104.317