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Quando saber se é necessário uma cirurgia do fígado?

Postado em: 19/04/2022

O fígado é um dos órgãos mais importantes do nosso organismo.

Por isso, é essencial ficar atento aos sinais que o corpo nos dá de quando algo não vai bem, para que as intervenções necessárias sejam feitas o mais breve possível. 

Nesse sentido, você sabe quando é necessária a cirurgia do fígado?

É isso que vamos te apresentar hoje.

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O fígado

O fígado é um dos principais órgãos do corpo humano e é responsável por filtrar alguns dos componentes do sangue e plasma sanguíneo, principalmente drogas e hormônios.

Também é responsável por auxiliar na digestão de proteínas e lipídeos, liberar e armazenar glicose e destruir células do sangue que não funcionam mais.

Um fígado funcional é dividido em oito segmentos, veja só:

  • O segmento 1 é chamado de lobo caudado;
  • Os segmentos de 2 a 4 correspondem ao lobo esquerdo;
  • Os segmentos 5 a 8 correspondem ao lobo direito.

Este é um dos únicos órgãos do corpo humano que é capaz de se regenerar.

Após a retirada de um fragmento de seu parênquima, costuma voltar ao seu volume original em um ou dois meses apenas.

Quando saber se é necessário uma cirurgia do fígado?

Quando é necessário uma cirurgia no fígado?

O fígado normalmente requer tratamento cirúrgico quando há presença de tumores e miomas, sejam pequenos ou grandes, nestes casos é utilizada a hepatectomia. 

Este órgão pode ser afetado por tumores benignos e malignos. 

Dentre os benignos temos os seguintes tipos:

  • Hemangiomas;
  • Hiperplasia nodular focal (HNF);
  • Adenoma hepático.

Já entre os malignos, os mais comuns são o carcinoma hepatocelular (CHC) e o colangiocarcinoma. 

Em alguns casos, a intervenção realizada em tumores benignos é a retirada do tumor por meio de cirurgia. 

No caso de malignos, sempre que possível deve ser realizada a ressecção oncológica. 

Além disso, como atua como um grande filtro do corpo, o órgão é local frequente de metástases, especialmente de tumores de outros órgãos do aparelho digestivo.

A ressecção de metástases hepáticas, quando associadas à quimioterapia, oferece uma possibilidade de controle da doença e maior expectativa de vida. 

A hepatectomia

A hepatectomia ou ressecção hepática é o nome do procedimento de ressecção de fragmentos do fígado. 

Quando são retirados três ou mais segmentos deste órgão, é considerada uma cirurgia maior. 

Caso seja inferior a três, é chamada de hepatectomia menor. 

Este procedimento pode ser realizado por via aberta por meio de uma incisão abdominal maior ou por via minimamente invasiva por meio de pequenas incisões utilizando laparoscopia ou auxílio robótico. 

Transplante

Outro caso cirúrgico no fígado é quando há demanda de transplante. 

O transplante deste órgão é indicado para casos de pacientes com cirrose avançada e também no tratamento de tumores, especialmente pacientes com CHC e portadores de alguns tipos de metástase. 

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    INFORMAÇÕES DO AUTOR:

    Dr. Fabricio Coelho Especialista em Cirurgia do Aparelho Digestivo

    Graduado em Medicina pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), possui Residência em Cirurgia Geral e em Cirurgia do Aparelho Digestivo pela mesma instituição, sendo especialista em Cirurgia Hepato-Pancreato-Biliar (HPB), Cirurgia Oncológica do Aparelho Digestivo, Cirurgia Videolaparoscópica e Cirurgia Robótica.
    CRM-SP 104.317